失智症Dementia

Brain 13

失智症Dementia

60歲過後,在路上遇到好久不見的朋友,突然間叫不出名字;或者,打開冰箱卻忘記要拿什麼;出門前太太叮囑要買的物品總是少一項;這些情況下,擔心自己得到失智症嗎?其實”失智症”不僅僅等於記憶力變差。
Q:什麼是失智症呢
“失智症”指的是一種認知功能障礙,大腦除了管”記憶” 的功能受損,其他的功能也會受到損傷,例如:空間辨識,語言表達,抽想思考,計算,注意力,執行功能等等,使得日常生活大大受影響。
Q:有什麼症狀呢?
1.記憶變差:因為記不住,所以重複問話,忘記吃藥或重複吃藥,忘記關瓦斯爐。
2.空間辨識障礙:在住了20-30年的住家附近迷路。
3.判斷力受損:容易被騙;拿不出長褲口袋裡的硬幣,用剪刀剪破褲子。
4.情緒行為改變:被偷妄想,不貞妄想,暴怒或冷漠。
5.語言詞彙表達減少
6.抽象思考困難:計算不像以前準確。
Q:有什麼因素會造成失智症狀?
年紀確實是造成失智症的原因,根據衛生福利部『失智症流行病學調查及失智症照護研究計畫』,65歲以上老人,每13人有1位失智;80歲以上老人,每5人就有1位失智。除了年紀大之外,還有其他因素會造成認知功能退化,例如腦中風,慢性腦血管病變,營養不足(葉酸不足或維他命B缺乏),甲狀腺功能低下,感染,藥物,酗酒,腦部損傷等等。這些狀況需要早點就醫,早點辨識,才能早期治療。
Q:如果有疑似症狀,該怎麼辦?
自己或家人如果有疑似症狀,請不要慌張,可以藉著方便且省時的篩檢表進行評估,例如AD8,篩檢內容包含判斷力,興趣,重複問話,工具使用,忘記日期,複雜的財務處理,忘記約定時間,記憶困難。總分大於或等於2分以上,建議到神經內科,由專業醫師為您進行評估。
Q:醫師會安排什麼檢查?
醫師協助的部分包含:
一:詳細問診,神經理學檢查。
二:心理衡鑑(簡易智能評估,臨床失智症分期量表)。
三:抽血檢查:血液常規抽血,肝腎功能評估,感染評估(梅毒血清檢查),營養評估(維他命B12,葉酸濃度),甲狀腺功能評估。
四:腦部影像學檢查。
如有症狀,早期發現,早期就醫,目前藥物種類除了口服藥,考量老人家可能服用多種慢性藥物,失智症藥物也有貼片可以選擇。