巴金森氏病

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巴金森氏病

Q:什麼是巴金森氏病?
巴金森氏病是一種緩慢進行的退化性疾病,好發年紀50~60歲以上,主要是大腦缺乏多巴胺,造成動作變緩慢僵硬。
最主要的動作症狀有幾個特點:
    1.動作緩慢。
    2.靜止型顫抖。
    3.肢體僵硬。 
    4.步態不穩。
Q:巴金森氏病的臨床表現是什麼?
主要分兩部分:動作症狀,非動作症狀。
一,動作症狀
1.動作緩慢:   
動作越來越慢,越不靈活,寫字字體越寫越小,日常生活受影響,例如:起身行走跨出去第一步緩慢且困難,轉彎需要更多的步伐。
2.靜止型顫抖:    
靜坐休息,肢體不動時,抖動特別明顯,大約每秒4-5下,上肢表現類似手指數鈔票的動作,通常從單側開始,其他位置,如:頭部,下巴,腳,也會顫抖。 
3.整體僵硬:   
肢體動作變得僵硬,身體前傾,動作時感覺阻力很大,不靈活。臉部表情僵硬,看起來很嚴肅,眨眼動作減少,鮮少言笑,像撲克牌臉。 
 4.步態不穩:  
行走時,腳像被磁鐵吸住一樣,跨出第一步顯得困難,好不容易邁出第一步向前走,身體前傾,重心前移,無法掌控速度,會小碎步向前衝,越走越快,容易跌倒。
二,非動作的症狀表現,往往造成生活上的不便: 
1.腸胃系統:便祕,流口水,容易嗆咳,吞嚥困難。
2.心血管系統: 姿勢性低血壓。
*姿勢性低血壓:原先躺或坐或蹲著,突然改變姿勢站起來,突然的動作改變,造成血壓降低,引起頭暈,甚至意識喪失,意外摔倒。 
3.情緒障礙:憂鬱,焦慮,倦怠,淡漠。
4.睡眠障礙:白天嗜睡,夜間失眠,不寧腿症候群,快速動眼期睡眠障礙。
*不寧腿症候群: 通常快要入睡時,腿部會有一種難受不適的感覺,很像腿部深處有蟲爬行,迫切的需要動一動腳才會得到緩解,腿越不動,不適的感覺越強烈,尤其在夜間或傍晚惡化,影響睡眠。
*快速動眼期睡眠障礙:睡著後,在正常情況下,身體肌肉失去張力,不再有動作產生。快速動眼期睡眠障礙發生時,會將夢境活生生演出來,開始拳打腳踢,吼叫,甚至打傷同床的另一半。  
5.泌尿系統:頻尿,尿急,解尿困難,尿不乾淨。
Q:造成巴金森氏病的原因?
除了腦部退化缺少多巴胺,其他原因也會造成類似巴金森氏病的動作表現,稱為巴金森氏症候群,例如:中風,頭部外傷,藥物,重金屬,一氧化碳中毒,毒品,農藥,除草劑等等。所以,察覺有這些症狀出現時,請儘快就醫,早期治療