男性更年期

Brain 26

男性更年期

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男性睪固酮的分泌高峰期在30歲以前,之後每年會以1~2%的速率下降;40歲以後即容易出現疲勞、注意力不集中、性慾和性功能衰退等男性睪固酮缺乏症狀,而這些因為男性睪固酮日漸減少所產生的種種不適,通稱為男性「更年期症候群」。通常於40~55歲之間發生,過程可能會延續5~15年。
男性更年期症狀有十大項,分別是:
    1. 性能力降低,「性」趣減少,且有勃起障礙及射精困難等問題。
    2. 體力消退,不愛戶外活動。
    3. 情緒不穩,易怒、憂鬱、意志消沈。
    4. 熱潮紅,盜汗、失眠。
    5. 身體毛髮日漸稀少。
    6. 是肌肉組織變得鬆軟無力。
    7. 胸部乳房日漸擴大。
    8. 腹部及腰臀部脂肪增加,身材朝「中廣」發展。
    9. 睪丸萎縮。
   10.骨質疏鬆,身材變矮等。
上述男性更年期症狀,可以分為兩大類,第一類是生理症狀,可以藉由抽血檢查得知,倘若血中睪固酮濃度低於3ng/ml,很可能就是進入生理上的男性更年期了;第二類是身心情緒症狀,起因於這個階段的男性,正面臨著中年危機的考驗,原本就有著比較高的比例出現身心情緒方面的問題,也因此更容易讓荷爾蒙缺乏的生理現象,激發了潛在的焦慮、憂鬱。據統計,40~70%主訴有更年期困擾的男性同時具有明顯的憂鬱症狀;某些合併有賀爾蒙不足的憂鬱男性,在憂鬱症狀改善之後,男性賀爾蒙也隨之上升。
男性更年期症候群生理症狀的緩解,便是「男性荷爾蒙補充療法」,以最低的有效劑量,來緩解因為睪固酮缺乏所造成的身體不適;至於更年期身心情緒症狀,出現的早晚則因人而異,通常與身體機能的衰退、工作、家庭、配偶情感、職場升遷、轉換跑道等外在壓力息息相關,這也就是所謂的中年危機。
針對男性更年期問題,應由評估自己的身心狀況開始,找出最適切的身心處遇方式,除了緩解身體症狀,亦應由心理層面著手面對中年的危機;此外,適度的運動與休閒,維持正常社交活動,積極走入社會,抒解生活的緊張和壓力,亦是改善症狀的不二法門。
男性更年期自我評量表