肉毒桿菌素治療之健保給付:慢性偏頭痛

Neuro 9
  1. 需經事前審查核准後使用。
  2. 神經內科或神經外科專科醫師診斷及注射。
  3. 需符合慢性偏頭痛診斷:
  4. 重要限制:BOTOX對每個月頭痛天數少於等於14天的陣發性偏頭痛的安全性及有效性,尚無證據證實其療效。
  5. 患者需經3種(含)以上偏頭痛預防用藥(依據台灣頭痛學會發表之慢性偏頭痛慢性偏頭痛預防性藥物治療準則之建議用藥,至少包括topiramate)治療無顯著療效,或無法忍受其副作用。
  6. 每次注射最高劑量BOTOX 155單位且每年最多4個療程。
  7. 首次申請給付2個療程,2個療程治療之後,評估每月頭痛天數,需比治療前降低50%以上,方可持續給付。
  8. 接續得申請一年療程,分為4次注射治療。療程完畢後半年內不得再次申請
  9. 若病況再度符合慢性偏頭痛診斷,得再次申請一年使用量時,需於病歷記錄治療後相關臨床資料,包括頭痛天數。
  10. 神經內科,神經外科專科醫師需經台灣神經學學會訓練課程認證慢性偏頭痛診斷與BOTOX PREEMPT 155U標準注射法。