成人中風後之手臂或下肢痙攣

Med 3

肉毒桿菌素治療之健保給付:成人中風後之手臂或下肢痙攣

1.限20歲以上,中風發生後,經復健,輔具或藥物治療,上肢至少6個月以上,下肢至少3個月以上痙攣,影響其日常活動 (如:  飲食,衛生,穿衣等)者,痙攣程度符合Modified Ashworth scale評估2或3級,且關節活動度(R1/R2)顯示顯著痙攣,並排除臥床、肢體攣縮或關節固定不可逆攣縮者。
2. 限地區醫院以上(含)神經內外科或復健科專科醫師診斷及注射。 
3.每次注射Botox最高劑量上肢限360單位下肢限400單位,且每年最多3次,需列出每條肌肉注射的劑量。 
4.需經事前審查核准後使用,申請時需檢附病歷資料、治療計畫及照片或影片。 
5.再次申請時,需提出使用效果評估結果。 
6.如因再次中風而導致臥床、手部或下肢肌肉攣縮或關節固定不可逆攣縮,則應停用。