妥瑞症
【妥瑞症 Tourette】抽動不只是壞習慣！妥瑞症症狀、成因與治療一次看懂
妥瑞症（Tourette Syndrome, TS） 是一種慢性神經發展性疾病，主要特徵是反覆、快速、無法控制的 動作性抽動（motor tics） 與 發聲性抽動（vocal tics）。
這些抽動並非孩子「故意」的，而是源於大腦神經調控失衡所造成的現象。
妥瑞症最常出現在 5～8歲的學齡期，早期多從臉部或眼睛抽動開始，例如眨眼、皺眉，隨後可能擴展到肩膀、手臂、軀幹甚至聲音。
目錄
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妥瑞症的主要症狀
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妥瑞症的成因
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常見的動作型與發聲型抽動
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妥瑞症常見的共病
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妥瑞症的診斷與治療
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父母與老師可以怎麼做
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欣悅診所的整合式妥瑞症照護
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常見問題 FAQ
妥瑞症的主要症狀
妥瑞症的關鍵症狀是「抽動（tic）」，包括：
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動作型抽動（Motor Tics）：眨眼、聳肩、搖頭、擠眉弄眼、甩手、踢腿等。
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發聲型抽動（Vocal Tics）：清喉嚨、咳嗽、大叫、重複別人話語（模仿語）、甚至不自主地說出粗話。
症狀會時好時壞，在壓力大、焦慮或疲倦時特別明顯。
妥瑞症的成因
妥瑞症的主要原因與 大腦基底核中多巴胺系統過度反應 有關，並與 遺傳與神經發展 密切相關。
環境壓力、感染、睡眠不足等也可能使症狀惡化。
常見的抽動表現
類型 |
表現舉例 |
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動作型抽動 |
眨眼、皺眉、聳肩、搖頭、嘴角抽動、扭動身體 |
發聲型抽動 |
清喉嚨、輕咳、大叫、模仿聲音、重複話語、說出粗話 |
妥瑞症常見的共病
妥瑞症的孩子常同時出現以下問題：
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注意力不足過動症（ADHD）
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強迫症（OCD）
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焦慮或情緒障礙
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學習困難
這些共病會影響學習、人際關係與自信，因此早期整合治療非常重要。
妥瑞症的診斷與治療
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診斷主要依臨床觀察與病史，並排除其他神經性疾病。
治療方式包括：
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藥物治療
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針對嚴重或影響學習、人際互動的症狀使用。
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常見藥物包含多巴胺受體阻斷劑（如 haloperidol、aripiprazole）。
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行為治療
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習慣逆轉訓練（HRT）、認知行為治療（CBT）有助減輕抽動頻率。
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家庭與學校支持
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避免責罵或強迫控制抽動。
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教師理解抽動行為並提供鼓勵。
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多專科整合照護
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精神科、神經科、家醫科共同參與，協助孩子建立自信與社交技巧。
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父母與老師可以怎麼做
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理解抽動不是壞習慣，而是一種神經現象。
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不以懲罰或糾正方式處理。
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給予情緒支持，減少壓力。
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與學校合作，調整課業與生活節奏。
欣悅診所的整合式妥瑞症照護
在 欣悅診所（台南），我們結合精神科、神經科與家醫科的專業，提供妥瑞症兒童與家庭一站式照護：
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✅ 腦健康門診：評估抽動與大腦功能，協助神經調控。
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✅ 壓力與慢性病管理門診：穩定壓力反應，減輕抽動惡化。
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✅ 睡眠健康門診：改善因焦慮或睡眠不足導致的抽動。
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✅ 一站式照護：同時得到多專科建議，減少奔波與等待。