思覺失調 schizophrenia

思覺失調症（Schizophrenia）

思覺失調（Schizophrenia）是一種重大的精神疾病，症狀為思考方式及情緒反應出現崩潰。常見病徵包括幻聽、偏執、異常妄想及雜亂的言語與思考，並出現社會或職業功能退化。

思覺失調的好發年齡，男性是15-25歲，女性是25-35歲。有些病人在病發前幾年會出現個性改變、社會功能退化、但沒有明顯精神症狀的前驅期，其中約1.5%的患者終身為此病所苦。 

思覺失調症的診斷方式為患者自述經歷以及觀察患者行為等；DSM-V描述了幾種要將病人為診斷思覺失調症的「必要」症狀： 這些症狀包含了兩種以上，而且持續至少一個月的行為：
        1. 妄想－奇異而錯誤的信念
        2. 幻覺－對於環境有著奇異魔幻的知覺
        3. 思考或談話缺乏組織
        4. 負面症狀－缺乏正常的行為
        5. 僵直－固定不動（immobolity）以及蠟曲現象（waxy flexibility）
當人們出現上述的五種症狀，便可視為正處於思覺失調症的「症狀活躍期」（active phase）。

許多病人一開始的症狀只是覺得自己「跟以前不太一樣」，如覺得學校的氣氛怪怪的就不想上學，覺得路上行人的眼光不太一樣就不想出門。有時病人會出現一種「覺得世界改變了卻又說不上來」的迷濛階段，直到幻聽、妄想出現才恍然大悟。有些病人則一開始就清楚聽到實際不存在的聲音、感到異常恐懼、覺得被監視、可能被害等等，這時就需要積極醫療介入了。

思覺失調症要「自己好起來」的機率相當低，思覺失調症以往又稱之為「早發性失智症」，意即頻繁的症狀發作，將導致病患腦部功能陷入長期退化、慢性化的困境，所以必須要及早接受治療、持續接受治療及避免複發。如果確定罹患思覺失調症，病人很可能需要當作慢性病一輩子服藥、接受需要親人照顧。不過，許多思覺失調症患者在穩定服藥症狀穩定之下，往往還是能保有一定的工作能力。

思覺失調症的預後如何?
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